南部科學園區屏東園區

污染防治計畫書

事業名稱：________________________

填表日期：____年____月____日

基本資料表

申請目的：□投資申請 □入區設廠 □異地擴廠 □變更

1.事業名稱
2a.負責人	2b.電話
3a.連絡人	3b.電話

3c.傳真

3d.E-mail
4.生產年別	第一年（ 年）	第二年（ 年）	第三年（ 年）
5.員工人數
租賃面積︵m2︶	6a.租地自建

租用	6b.其他公司

6c.標準廠房
7.連絡地址
8.租地地址
9.產業種類	□智慧農醫 □綠色材料 □太空科技 □其他新興科技 □其他（工商服務業）

備註：1.申請目的為辦理投資申請者，請勾選「投資申請」；進行租地(廠)程序，擬入區設廠者，請勾選「入區設廠」；非原地址擴建廠房而於其他地點新設廠房者，則請勾選「異地擴廠」；若為原地擴建廠房或原廠污染物種類與數量增加者，則請勾選「變更」。

2.產業種類請參照本局投資組之歸類結果，其統計歸類依產品屬性及得引進產業之相關性歸類；惟有關各項環保法規公告列管業別或製程別，依法回歸環保主管機關認定為準。

製造流程及污染流向說明表

一、製造流程與污染流向說明（產品產生作業說明）

原(燃)料暨產品資料表

項次	類別	名稱	主要成分	月使用量	單位
1	原料
2	原料
3	原料
4	原料
5	原料
6	原料
7	原料
8	原料
9	原料
10	原料
11	原料
12	原料
13	原料
14	原料
15	原料
16	原料
項次	類別	名稱	主要成分	月產出量	單位
1	產品
2	產品
3	產品

廢氣資料表

一、空氣污染物排放量
項目	總懸浮微粒	硫氧化物	氮氧化物	一氧化碳	揮發性有機物	氯氣	氨氣
年排放量 (公噸/年)
二、空氣污染防制措施說明
三、抵換措施說明

備註：1.廢氣排放應符合空氣污染防制法相關排放標準。

2.請依環保署公告之計算方式推估產能滿載下之各項空氣污染物的排放量。

3.依園區環評規定，空污排放量(總懸浮微粒、硫氧化物、氮氧化物、揮發性有機物)以1:1.2實質抵換。進駐廠商須依據「空氣污染防制法」及「固定污染源空氣污染物實際削減量差額認可保留抵換及交易辦法」規定，自行取得空氣污染物實際削減量差額。

廢水資料表

一、廢(污)水量（含生活污水）(CMD)
二、廢水中含有以下特殊物質： □氫氧化四甲基銨(TMAH) □氟化物 □碘化物 □重金屬 □其他物質 □無
三、水污染防治措施說明

備註：1.廢(污)水量請將作業廢水及生活污水合併估算。CMD代表m3/day、每天立方米。

2.廢(污)水應處理至符合園區污水下水道水質排放標準方可納入園區污水下水道，並依規定向本局申請同意納管及下水道聯接使用證明。

3.	請設置能預留單日最大廢(污)水量之緊急貯存空間。

廢棄物資料表

一、一般廢棄物與一般事業廢棄物

項次	廢棄物名稱	成分說明	產出量(公噸/月)	處理方式
1	□再利用 □焚化
2	□再利用 □焚化
3	□再利用 □焚化
4	□再利用 □焚化
5	□再利用 □焚化
6	□再利用 □焚化
7	□再利用 □焚化
8	□再利用 □焚化
9	□再利用 □焚化
10	□再利用 □焚化
11	□再利用 □焚化
12	□再利用 □焚化
13	□再利用 □焚化
14	□再利用 □焚化
15	□再利用 □焚化
16	□再利用 □焚化
17	□再利用 □焚化
18	□再利用 □焚化
19	□再利用 □焚化
20	□再利用 □焚化

廢棄物資料表

二、有害事業廢棄物

項次	廢棄物名稱	成分說明	產出量(公噸/月)	處理方式
1	□再利用 □焚化
2	□再利用 □焚化
3	□再利用 □焚化
4	□再利用 □焚化
5	□再利用 □焚化
6	□再利用 □焚化
7	□再利用 □焚化
8	□再利用 □焚化
9	□再利用 □焚化
10	□再利用 □焚化
11	□再利用 □焚化
12	□再利用 □焚化
13	□再利用 □焚化
14	□再利用 □焚化
15	□再利用 □焚化
16	□再利用 □焚化
17	□再利用 □焚化
18	□再利用 □焚化
19	□再利用 □焚化
20	□再利用 □焚化

廢棄物資料表

三、廢棄物清除與處置規劃說明

備註：廢棄物規劃採焚化處理者，請先逕洽臺南園區資源再生中心確認可行性。無法焚化者，應規劃再利用或委託再利用機構為處理。

噪音資料表

ㄧ、噪音污染產生源說明：
二、噪音防制作為說明：

備註：1.本表可用文字或圖說敘述相關防制作為，概述即可。

2.本表所述之噪音污染指廠內相關工程及設施所發出之聲音，超出噪音管制標準者稱之。

3.科學園區屬第四類噪音管制區，如工廠位於園區周界，則周界噪音應符合相鄰地區之噪音管制標準。

溫室氣體資料表

一、擬採行之最佳可行技術(BAT) □ 以天然氣或生質燃料為燃料。 □ 設置再生能源發電設備、使用再生能源。 □ 採用溫室氣體排放回收再利用或破壞去除技術。 □ 使用能源效率較同業別為佳之設備或製程。 □ 其他______________________
二、溫室氣體抵換措施說明

備註：1.進駐廠商須採行最佳可行技術(BAT)，並依環保署「行政院環境保護署審查開發行為溫室氣體排放量增量抵換處理原則」推估溫室氣體排放量增量，並每年抵換至少10%的增量，連續執行10年。

2.溫室氣體排放量達一定規模之進駐廠商提出溫室氣體減量計畫(含抵減量及執行時程規劃)，且於每年提交經查證之盤查報告書。

健康風險評估物質資料表

項次	中文名稱	CAS NO.	預估排放量(公噸/年)
1	1,3-丁二烯	106-99-0
2	乙醇	64-17-5
3	苯	71-43-2
4	砷	7440-38-2
5	環氧乙烷	75-21-8
6	二氯甲烷	75-09-2
7	丙烯醛	107-02-8
8	苯乙烯	100-42-5
9	乙苯	100-41-4
10	乙酸乙烯酯	108-05-4
11	三氯甲烷	67-66-3
12	丙烯腈	107-13-1
13	甲基異丁酮	108-10-1
14	鈷	7440-48-4
15	鉛	7439-92-1
16	鎳	7440-02-0
17	一氯二氟甲烷	75-45-6
18	二甲苯	1330-20-7
19	三乙醇胺	102-71-6
20	丙烯	115-07-1
21	甲苯	108-88-3
22	異丙醇	67-63-0
23	氯甲烷	74-87-3

序號	中文名稱	CAS NO.	預估排放量(公噸/年)
24	溴甲烷	74-83-9
25	鉻	7440-47-3
26	環己酮	108-94-1
27	鹽酸	7647-01-0
28	1,2,4-三甲基苯	95-63-6
29	1-己烯	592-41-6
30	2-甲基己烷	591-76-4
31	2-甲基戊烷	107-83-5
32	2-甲基庚烷	592-27-8
33	3-甲基戊烷	96-14-0
34	乙腈	75-05-8
35	乙酸乙酯	141-78-6
36	乙酸丁酯	123-86-4
37	乙酸二醇(單)丁醚	112-34-5
38	丁酮	78-93-3
39	丁醇	71-36-3
40	二氯二氟甲烷	75-71-8
41	反-2-丁烯	624-64-6
42	丙二醇	57-55-6
43	丙二醇單甲基醚	107-98-2
44	丙二醇單甲基醚酯	108-65-6
45	丙酮	67-64-1
46	正己烷	110-54-3
47	正戊烷	109-66-0

序號	中文名稱	CAS NO.	預估排放量(公噸/年)
48	正庚烷	142-82-5
49	甲基環己烷	108-87-2
50	甲基環戊烷	96-37-7
51	甲醇	67-56-1
52	氟	7782-41-4
53	氫氟酸	7664-39-3
54	氫氧化鈉	1310-73-2
55	異戊烷	78-78-4
56	硫酸	7664-93-9
57	硝酸	7697-37-2
58	順-2-丁烯	590-18-1
59	銅	7440-50-8
60	醋酸	64-19-7
61	鋁	7429-90-5
62	鋅	7440-66-6
63	鋇	7440-39-3
64	錫	7440-31-5
65	錳	7439-96-5
66	環戊酮	120-92-3
67	磷化氫	7803-51-2
68	磷酸	7664-38-2
69	雙酚A	80-05-7

屏東科學園區污染防治計畫書填寫說明

污染防治計畫書為核准入區或變更申請要件之一，核可後即為爾後有關污染防治檢查作業之重要參考，審核過程絕對保密，為避免資料不全造成審核困擾而影響投資人權益，請儘可能詳細填寫。

本計畫書依污染物性質分成不同表格，請依產生污染物種類分別填寫。污染物定義如下：

廢氣：事業單位作業過程中排入大氣之空氣污染物。

廢水：指事業於製造、操作、自然資源開發過程中或作業環境所產生含有污染物之水。

有害事業廢棄物：由事業所產生具有毒性、危險性，其濃度或數量足以影響人體健康或污染環境之廢棄物。

一般事業廢棄物：由事業所產生有害事業廢棄物以外之其他廢棄物。

噪音：指超過管制標準之聲音。

填寫時有任何疑問請洽本局環安組（06）5051001轉2328劉先生。